迅速な血液検査は、患者が抗生物質を必要とするかどうかを決定するのに役立つ

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迅速な血液検査は、患者が抗生物質を必要とするかどうかを決定するのに役立つ

迅速な血液検査は、患者が抗生物質を必要とするかどうかを決定するのに役立つ

20分のベッドサイドで行われる血液検査は、気管支炎から肺炎までの急性呼吸器感染症に罹患している患者への抗生物質治療の開始と停止についての医者の決断に役立ちます。6700人が参加した試験の国際的批評では、死亡率の低下、不必要な抗生物質の使用および薬物関連反応が減少することが判明しました。

体は自然にプロカルシトニンと呼ばれるホルモン様物質を産生しますが、細菌感染症で病気になったときにのみ高レベルにまで上昇します。低レベルだと、ウイルス感染または非感染性の原因となることを示唆しています。

「毎年、世界中の250万人が呼吸器感染症で死亡しており、呼吸器症状における病院への受診数は驚異的です」と研究調査の共同著者で、モナッシュ大学のヤヤ・シェハビ教授は述べています。

モナッシュ・ヘルスの研究担当ディレクターで、救命救急、周術期医学のシェハビ教授は、インフルエンザや肺炎からウイルス感染や心臓病などの原因を特定するのは非常に難しいと語りました。したがって、医師は注意し過ぎるくらい慎重になって、すべての患者の治療にあたる必要があります。

「主にウイルス性の原因にもかかわらず、抗生物質投与量の75%が急性呼吸器感染症に処方されている。」と同氏は述べました。

この研究は、12カ国の32の試験を分析した名門雑誌「ランセット」に掲載されました。

「試験をまとめてそれを用いたところ、10~8.6%の死亡率の低下が示されました。これは死亡者の17%という大幅な減少です。」とシェハビ教授は述べました。

「抗生物質消費量と持続時間も減少しました。」全体的に、血液検査による治療へ導かれた患者は、抗生物質投与が2.4日減少しました。プロカルシトニン検査は約10年間行われており、結果を得るには20分~2時間かかることがあります。しかし、オーストラリアの病院では日常的に使用されておらず、医学的な恩恵がありません。

シェハビ教授は、抗菌薬耐性菌の発生を防ぐ重要な武器である不必要な薬物の使用を減らす可能性があるため、今回の試験と最近のコクラン批評は臨床実践を変えるべきだと考えています。

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